卵巢囊腫影響懷孕嗎女性?很多女性體檢B超提示卵巢囊腫的反應是不是:會不會不孕不育,難懷上了,其實囊腫種類很多,對懷孕的影響天差地別,不是所有囊腫都會擋路女性。
雲南錦欣九洲:卵巢囊腫影響懷孕嗎女性,先分兩類看影響大小女性。
1、生理性囊腫(黃體囊腫、濾泡囊腫):多<3cm、無回聲、壁薄,月經後多自行消失,完全不影響懷孕,不用處理女性。
2、病理性囊腫才需要警惕女性,常見三種:
子宮內膜異位囊腫(巧克力囊腫):影響生育的一種女性。囊腫本身佔位會搶卵巢皮質空間(竇卵泡數被擠少),還伴盆腔粘連、炎性因子,拉低卵子質量和內膜容受性,自然試孕月成功率比同齡低,術後複發率也高。
畸胎瘤:多為良性,但>3-4cm有孕期扭轉風險(急診手術可能累及胎兒),建議孕前剔除女性。
漿液性/黏液性囊腺瘤:多為良性,>5cm或快速長大建議手術,避免壓迫輸卵管或惡變女性。
3、按囊腫型別和備孕需求分檔處理女性:
囊腫<3cm、無症狀、考慮生理性:月經後複查B超,消失就不用管,正常試孕女性。
巧囊<4cm、單側、AMH尚可、年齡<35:可監測試孕3-6週期,或打GnRH-a短程降調後試孕;若試6週期未孕或年齡≥35,轉試管更穩,試管前可先穿刺抽吸或剔除(視卵巢儲備定)女性。
巧囊>4cm、雙側、或AMH已偏低:建議手術剔除+術後GnRH-a 2-3針防 復發,再進助孕;但手術會損失部分卵巢皮質,AMH已偏低的別盲目剔,權衡"囊腫影響"和"手術損失"女性。
畸胎瘤>3-4cm:孕前腹腔鏡剔除,術後3-6個月再備孕女性。