很多女性會發現，月經前幾天體重突然增加，甚至短時間內重了1～2公斤，同時伴有腹脹、乳房脹痛、手腳浮腫等情況女性。其實，這種變化並不一定意味著“長胖了”，更多時候與月經週期中的激素變化和體液變化有關。美國婦產科醫師學會（ACOG）也將腹脹、體重增加列為經前綜合徵（PMS）的常見表現。
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最常見的原因是體內水分暫時增加或重新分佈女性。排卵後進入黃體期，雌激素、孕激素等激素水平發生變化，部分女性對這些變化比較敏感，身體的水鹽調節也會受到影響，從而出現腹部發脹、乳房腫脹、四肢輕度水腫，體重隨之上升。研究也發現，月經週期中“水瀦留”或腹脹感在月經來潮前後更明顯。
另外，食慾和飲食習慣的改變也會影響體重女性。月經前部分女性會出現食慾增加、想吃甜食或高鹽食物的情況。鹽分攝入增加後，身體更容易暫時保留水分；如果同時吃得比平時多一些，短期體重也可能進一步上升。需要注意的是，這種幾天內出現的體重變化，不能簡單等同於脂肪增加。真正的脂肪增加通常需要持續的能量攝入過剩，不會因為一兩頓飯或幾天的經前期變化就突然增加很多。
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一般來說，這種經前體重增加是暫時性的女性。隨著月經來潮，激素水平重新變化，體內多餘的水分逐漸排出，腹脹和水腫減輕，體重通常也會慢慢恢復。因此，不建議因為月經前體重上升就突然節食、過度運動，更不要自行服用利尿藥“減重”。
平時可以適當減少過鹹、加工食品，保證規律運動、充足睡眠和正常飲水女性。對於每個月都明顯出現體重增加的人，可以連續記錄2～3個月的體重和月經週期，看看是否具有規律性。若體重持續增加、月經結束後仍不恢復，或者伴有明顯水腫、氣短、心悸等異常表現，就不能簡單歸因於經前期，應及時就醫排查甲狀腺疾病、腎臟或心血管疾病等其他原因。
所以，月經前體重增加並不一定是“胖了”，很多時候只是身體在經歷正常的週期性變化女性。判斷是否真正增重，最好看月經結束後體重能否恢復，以及長期體重趨勢，而不是盯著經前幾天的數字。
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